Pediatría

Faringoamigdalitis en pediatría: etiología e enfermedades asociadas

Redacción Secad

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12 months atrás

Faringitis se refiere a la inflamación de la faringe con o sin exudado. El dolor faríngeo causado por la inflamación, generalmente debida a una infección viral o bacteriana de faringe, amígdalas palatinas y adenoides, es definido como faringoamigdalitis.

La enfermedad puede ser aguda o recurrente. En este último caso hay hipertrofia amigdalina, hipertrofia adenoidea o hipertrofia adenoamigdalina, de grado variable, que es causa común del síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS).

La faringoamigdalitis constituye una de las principales causas de consulta médica y, no obstante que la mayoría de los casos son de etiología viral, es una de las principales causas de prescripción de antimicrobianos, dirigidos a la erradicación de faringe del Streptococcus pyogenes o estreptococo ß-hemolítico del grupo A (EBHGA).

Etiología

Los virus son la causa más frecuente de faringoamigdalitis, principalmente cuando se asocian a síntomas de vías respiratorias superiores como coriza, tos, disfonía o conjuntivitis. La etiología bacteriana ocurre en menos de 10% de los casos. El cuadro presenta la etiología de la faringitis aguda.

ETIOLOGÍA DE LA FARINGITIS AGUDA
Etiología Enfermedades asociadas o hallazgos clínicos
Bacteriana
EBHGA (Streptococcus pyogenes) Fiebre escarlatina
Estreptococo ß-hemolítico del grupo C y G
Anaerobios mixtos Angina de Vincent
Neisseria gonorrhoeae
Corynebacterium diphtheriae Difteria
Arcanobacterium haemolyticum Exantema escarlatiniforme
Yersinia enterocolitica Enterocolitis
Yersinia pestis Plaga
Francisella tularensis Tularemia
Fusobacterium necrophorum. Síndrome de Lemierre (tromboflebitis séptica de las yugulares)
Mycoplasma pneumoniae Enfermedad respiratoria aguda y neumonía
Chlamydia psittaci Enfermedad respiratoria aguda y neumonía
Chlamydia pneumoniae Neumonía
Viral
Rinovirus Resfriado común
Coronavirus Resfriado común
Adenovirus Faringoconjuntivitis y enfermedad respiratoria aguda
Virus herpes simple tipo 1 y 2 Gingivoestomatitis
Virus parainfluenza Resfriado común y croup
Virus coxsackie Herpangina: enfermedad mano-pie-boca
Virus Epstein Barr (VEB) Mononucleosis infecciosa
Citomegalovirus Mononucleosis por citomegalovirus
Virus de inmunodeficiencia humana (VIH) Infección primaria por VIH
Otras
Enfermedad por reflujo gastroesofágico Falla cardíaca
Reflujo laringofaríngeo Tos y disfonía
Síndrome de fiebre periódica, adenopatías, faringitis y aftas (PFAPA) Fiebres periódicas, úlceras orales y adenitis
Faringitis alérgica Descarga posnasal, disfonía y garganta áspera

Extracto del PROPED Ciclo 1 Volumen 1. Título: Faringoamigdalitis. Autores: Mercedes Macías Parra y Javier Francisco Otero Mendoz.

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